سوالات دندانپزشکی
اطلاعات و سوالات دندانپزشکیسوالات دندانپزشکی
اطلاعات و سوالات دندانپزشکیتغییر رنگ دندان یا پوسیدگی؟!
یکی از مهم‌ترین دلایل تغییر رنگ دندان پوسیدگی است. پوسیدگی، فرآیندی است که در طی آن بر اثر متابولیسم میکروب‌ها روی برخی قندی، اسید‌هایی تولید می‌شود که املاح معدنی و سپس بافت آلی نسج دندان را تخریب ممواد ی‌کند و نسج طبیعی و سخت دندان به بافتی نرم و ضعیف تبدیل می‌شود به‌طوری که ممکن است با یک فشار اندک و جویدن معمول، دندان شکسته و در آن حفره ایجاد شود. این فرآیند اغلب به تدریج اتفاق می‌افتد و زمان‌بر است. از آنجا که مواد رنگی همواره در محیط دهان وجود دارند، (فعالیت میکروب‌های رنگ‌زا و خوردن مواد رنگی مثل چای، نوشابه، میوه‌ها و....) مولکول‌های آنها در این نسج نرم نفوذ می‌کنند و باعث تغییر رنگ دندان می‌شوند. در موارد نادر، به خصوص در سنین کودکی و نوجوانی، گاهی سرعت پیشرفت پوسیدگی به حدی است که زمان کافی برای رسوب مواد رنگی وجود ندارد و رنگ پوسیدگی با دندان تفاوتی نخواهد داشت بنابراین بهترین روش تشخیص پوسیدگی، تشخیص تغییر قوام دندان با معاینه کلینیکی و رادیوگرافی به‌وسیله دندانپزشک است.
تغییر رنگ دندان
هر تغییر رنگی در دندان نشان‌دهنده وجود پوسیدگی نیست و عوامل مختلفی می‌توانند باعث تغییر رنگ دندانها شوند. بسیاری از این عوامل که باعث رسوب رنگ روی دندان می‌شوند، با سایش و تمیز کردن سطحی کنده خواهند شد. به این تغییر رنگ‌ها، «تغییر رنگ‌های خارجی» می‌گویند. عوامل دیگر که در نسج دندان نفوذ می‌کنند و با سایش و تمیز کردن سطحی برطرف نمی‌شوند، «تغییر رنگ‌های داخلی» نامیده می‌شوند. برخی عوامل تغییر رنگ‌های خارجی عبارتند از:
• مواد غذایی و نوشیدنی‌هایی مانند چای، قهوه، کاکائو و نوشابه‌های رنگی که می‌توانند تغییر رنگ‌های منتشر زرد، قهوه‌ای و حتی نارنجی ایجاد کنند.
• مواد غذایی با رنگ‌های سنگین مانند میوه‌های پررنگ مانند آلبالو،شاتوت، انار و... یا مصرف زیاد سس سویا.
• دخانیات و تنباکو و بهداشت ضعیف تغییر رنگ‌های قهوه‌ای روشن تا سیاه ایجاد می‌کند و هرچه بهداشت ضعیف‌تر باشد، رسوب مواد رنگی بیشتر است.
• تغییر رنگ در اثر بهداشت ضعیف به‌دلیل فعالیت میکروب‌های رنگ‌زا و رسوب مواد رنگی موجود در غذا‌ها روی پلاک دندانی
• مصرف قطره آهن در بچه‌ها و دهانشویه کلرهگزیدین
بعد از علل خارجی تغییر رنگ دندان، می‌رسیم به برخی عوامل تغییر رنگ‌های داخلی که عبارتند از:
• فلوراید: این عنصر اگر در دوران تشکیل دندانها به حد کافی مصرف شود، میتواند بسیار مفید باشد و باعث افزایش مقاومت دندانها به پوسیدگی شود، ولی اگر میزان مصرف آن بیش از حد شود (مانند مناطقی که فلوراید آب آنها از حد مجاز بالا‌تر است)، اصطلاحا در دندان ایجاد فلوروزیس می‌کند که به شکل تغییر رنگ‌های سفید گچی تا قهوه‌ای دیده می‌شود.
• دارو‌هایی مانند تتراسیکلین و هم‌خانواده‌های آن: در دوران کودکی باعث تغییر رنگ‌های نارنجی تا خاکستری در دندانهای دایم خواهد شد.
• برخی بیماری‌های ژنتیک
• افزایش سن: یکی دیگر از عوامل تغییر رنگ دندان‌هاست یکی به‌دلیل افزایش ضخامت عاج و دوم به‌دلیل به‌وجود آمدن ترک‌های ریز در سطح دندان و نفوذ رنگ‌های خوراکی به داخل این ترک‌ها
• ضربه به دندان: اگر منجر به مرگ پالپ آن شود، به مرور باعث تغییر رنگ از زرد به قهوه‌ای خواهد شد.
• ترمیم‌های قدیمی: به خصوص انواع فلزی به‌دلیل نفوذ املاح فلزی به داخل نسج دندان می‌توانند تغییر رنگ‌هایی در بافت دندان در مجاور ترمیم قدیمی ایجاد کنند که گاهی با پوسیدگی اشتباه می‌شود.
برخی لکه‌های سفید روی دندان بر اثر حل شدن مواد آهکی نسج دندان ایجاد می‌شوند که در واقع همان آغاز روند پوسیدگی است و با اصلاح تغذیه و بهداشت میتواند دوباره آهکی شود. اگر این آهکی شدن مجدد همراه با جذب رنگدانه انجام شود، باعث تغییر رنگ در آن ناحیه خواهد شد.
بیشتر تغییر رنگ‌ها به درمان خاصی نیاز ندارند مگر آنکه از نظر زیبایی برای بیمار مشکل ایجاد کنند که در این صورت دندانپزشک با سنجیدن شرایط، درمان مناسب را انتخاب خواهد کرد.
منبع:سلامتیران - دکتر فرناز مهدی سیر
***با عرض معذرت از خوانندگان عزیزی که مشکلات دندانی خود را مطرح کرده بودند و جواب هنوز به دستشان نرسیده ، در حال جواب دادن به تک تک سوالهای شما عزیزان هستم...اگر مقداری با تاخیر جواب دادم باز هم عذر میخواهم.
فلوروزیس چیست؟
یک کودک در طی سالیانی که دندانها تشکیل می شوند و تکامل می یابند اگر فلوراید زیادی دریافت کرده باشد ممکن است دچار نقصی در مینای دندان شود که فلوروزیس نامیده می شود. مصرف مقدار زیاد فلوراید خوراکی می تواند روی مینای دندان ایجاد نقص و آسیب نماید.
چگونه فلوروزیس مینا می تواند ایجاد نگرانی کند؟نمای فلوروزیس در افراد مختلف متفاوت است و ممکن است بصورت تغییر رنگ و یا لکه های قهوه ای رنگ و نواقص مینایی ظاهر شود. مینا ممکن است حفره حفره، خشن و ناصاف شود و تمیز کردنش مشکل شود. در موارد خفیف یکسری لکه های سفید رنگ کوچک که اغلب قابل توجه نمی باشد دیده می شود.
چگونه کودکی مبتلا به فلوروزیس مینای می
شود؟
با خوردن مقادیر زیاد
از حد فلوراید با توجه به سن و وزن کودک در طی سالیانی که
دندانها تشکیل و تکامل می یابند ممکن است فلوروزیس ایجاد شود.
مصرف اضافی فلوراید ممکن است به طرق مختلف اتفاق بیفتد: نخست
اینکه، آب شرب شهر دارای فلوراید باشد یعنی فلوراید به آن افزوده
شده باشد و کودک نیز فرآورده فلورایدی استفاده کند. سوم اینکه،
کودکان ممکن است مقدار زیادی خمیر دندان فلورایدی استفاده کرده و
آن را به هنگام مسواک زدن ببلعند.
چگونه می توان از فلوروزیس جلوگیری
کرد؟
قدم اول، مشاوره با
دندانپزشک اطفال می باشد. وی از مقدار فلوراید آب آشامیدنی مطلع
بوده و در صورتیکه بچه ای نیاز به فلوراید اضافی داشته باشد
مقدار و نحوه مصرف را تعیین می کند. قدم دوم، مشاهده مقدار مصرف
خمیر دندان می باشد. کلاً مقدار کمی خمیر دندان باید بر مسواک
گذاشته شود. به بچه یاد بدهید که خمیر دندان را نخورد و بعد از
شستن دندانها آب دهان را بیرون بریزد.
با این اوصاف آیا باید مصرف فلوراید را
کنار گذاشت؟
خیر، فلوراید از
پوسیدگی دندان جلوگیری می کند و نقش مهمی برای داشتن دندانهای
سالم و بالتبع داشتن لبخندی پر نشاط برای تمام لحظات عمر ایفا می
کند. کودک بایدفلوراید را مصرف کند،اما نه به مقدار خیلی زیاد.
با کمک دندانپزشکان فلوراید را می توان به قدر کافی و با خیال
راحت مصرف کرد.
فلوراید جزئی از ترکیب دندان می باشد و نمی توان آن را برداشت ولی اگر اثر فلورویس بر دندانهابزرگ و چشمگیر باشد میتوان درمانهای خاص دندانپزشکی ترمیمی و زیبایی آنها را اصلاح نمود. اگر کودک شما از فلوروزیس رنج می برد دندانپزشک اطفال میتواند در مورد روشهای دندانپزشکی که به کمک آن شانس اینکه لبخند و اعتماد بنفس از دست رفته، به کودک شما بازگردانیده شود را به شما توضیح داده و یا اقدام نماید.
برگرفته شده از سایت ایرشفا
درمان جدید خنده لثه ای یا Gummy Smile
خوشبختانه امروزه تکنیک‌های بی‌شماری برای اصلاح این مشکل وجود دارد. یکی از روشهای رایج برای درمان خنده لثه‌ای ارتودنسی یا جراحی است. این دو روش گرچه بسیار موثرند اما گران تمام می‌شوند و زمان بهبودی نیز طولانی است. سال گذشته در آمریکا روش جدیدی ابداع شد که هم ارزان‌تر تمام می‌شود و هم میزان جراحی کم و کوتاه مدت است. محققان آمریکایی اعلام کرده‌اند به کمک بوتاکس در دوز اندک و تزریق آن در ماهیچه‌ای که سبب می‌شود لب بالا، هنگام خنده زیادی بالا رود سبب می‌شود هنگام خندیدن هم قسمت کمتری در لثه به چشم آید و هم اینکه فرد خنده طبیعی خود را از دست ندهد. بزرگ کردن لب‌ها نیز به عنوان یک درمان مکمل توصیه می‌شود زیرا اکثر افرادی که خنده لثه‌ای دارند لب‌های نازکی هم دارند و درشت کردن لب‌ها در عین حال که آنها را زیباتر می‌کند مانع از دیده شدن لثه می‌شود
منبع : سلامت
نگهداری دندان بیرون افتاده بر اثر ضربه در سفیده تخم مرغ ( مقالات
نتایج یک تحقیق جدید نشانگر خواص ضد میکروبی عصاره چهار گیاه میخک، مورد، مازو و اکالیپتوس است که می تواند در درمانهای دندان پزشکی مورد استفاده قرار گیرد.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز به نقل از ایرنا ، در این پژوهش ۱۰ عصاره گیاهی روی سه نوع باکتری مقاوم به درمانهای دندان پزشکی پس از عصب کشی که باعث عدم موفقیت درمان شده بود، بررسی شد.
این عصاره ها که به جای ماده ضد عفونی کننده “هیدروکساید” به کار رفته، اثربخشی به مراتب بهتر از این ماده ضدعفونی کننده از خود نشان دادند.
دکتر محمد حیدری زاده محقق این پژوهش گفت: در آینده نزدیک دارویی ساخته می شود که شامل چهار عصاره فوق باشد و بتوان از آن به عنوان ماده جایگزین هیدروکساید استفاده کرد.
این پژوهش در بخش پایان نامه دکترای اندودانتیکس نهمین جشنواره دندانپزشکی شهید دکتر احمد هدایت برگزیده شد.
* نگهداری دندان بیرون افتاده بر اثر ضربه در سفیده تخم مرغ
از دیگر مقالات برتر در رشته اندودانتیکس که از طرف دکتر عباسعلی خادمی، رییس دانشکده دندانپزشکی اصفهان ارایه شد، مقایسه شیر و سفیده تخم مرغ در نگهدای دندان هایی است که بر اثر تصادف از دهان بیرون می افتند. این اقدام با هدف زنده نگه داشتن بافت دندان صورت می پذیرد.
بر اساس این پژوهش تا سه ساعت اول جدا شدن دندان از دهان، نتیجه نگهداری آن در شیر و سفیده تخم مرغ یکسان است، اما سفیده تخم مرغ قادر است، سلول های سطح ریشه دندان را تا ۱۰ ساعت در خارج از دهان زنده نگه دارد و پس از قرار گرفتن در محل اول آن، دندان می تواند، سیر تکاملی حیات خود را ادامه دهد. در دسترس بودن تخم مرغ از دیگر مزایای این ماده عنوان شده است.
بنابراین پژوهش، نتایج کشت سلولی نشان داد، سفیده تخم مرغ می تواند تا ۴۰ ساعت سلول های سطح ریشه دندان را زنده نگه دارد.
این پژوهش که روی مدل حیوانی ( سگ) صورت گرفته، نتایجی مشابه با ماده HBCC (محلول بالانس شده نمکی ) نشان می دهد .
